导语：慢性鼻咽炎是一种由鼻咽粘膜下组织引起的一种非特异性慢性炎症，常累及鼻咽部淋巴组织，多与上呼吸道感染共存。最大的症状是鼻塞，流鼻涕、发热、鼻咽部干涩或灼热。经过积极的治疗，一般症状都能减轻。慢性鼻咽炎一般不具有传染性。好发于秋冬及冬春之交。
01慢性鼻咽炎的病因及症状
（一）慢性鼻咽炎的病因
由于长期受刺激，鼻咽部受病*或细菌侵入，导致鼻咽部粘膜发炎，可引起慢性鼻咽炎。另外，还可能和物理、化学因素（如粉尘、烟对鼻咽部的刺激等）等有关。
1、基础病因
（1）感染
引发这种疾病的常见细菌包括链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌；柯萨奇病*、腺病*、副流感病*是常见的。病菌和病*混合感染也是很常见的。
（2）物理和化学因素：如果长时间对鼻咽部有刺激作用，比如粉尘、烟雾、刺激性气体等，就会引起本病。
（3）其它
该病也可能与慢性鼻窦炎等邻近器官病变有关，如慢性鼻窦炎，以及鼻中隔偏曲所致的呼吸动力学改变。另外，当胃食管反流病发生时，酸性胃液反流到鼻咽部产生刺激，也可引起本病。
2、风险因子：抽烟、喝酒、从事教师、歌手之类的职业。
（二）慢性鼻咽炎的症状
1、慢性鼻咽炎的主要症状是鼻咽干涩、有异物感、痰粘，病人经常会有咳嗽的动作，但是痰液很少，中间有痰中带血。在咳嗽的时候可能会感到恶心。鼻子干燥会导致疼痛
2、伴发症状：伴随有声嘶，头痛等。
3、并发症
慢性炎症病理刺激鼻咽部粘膜可引起全身继发病变，如无法解释的头痛、皮肤病变及某些内脏病变等，需仔细观察。
02慢性鼻咽炎的检查
（一）预期检验
病人有咽痛、鼻塞、流鼻涕、发热等症状时，要及时就医。医师会先给病人做体检，初步了解病人的具体情况，病人可能需要做血常规检查、鼻咽脱落细胞检查、CT检查、PET-CT检查、鼻咽镜检查、鼻咽镜、鼻内镜检查等，以便更好地了解病情，明确诊断。
（二）身体检查
医师会检查病人鼻咽粘膜是否充血、浮肿或化脓，同时还要检查头颈部淋巴结是否肿大、疼痛。
（三）化验检验
1、做血常规检查
做血检有助于了解病人有无感染。如果白细胞总数过高，说明是细菌感染了，而淋巴细胞总数是正常的。如果是病*感染了，那么就说明是病*感染了。
2、做鼻咽脱落细胞检查：长期用咽拭子擦拭鼻咽并脱细胞涂片检查，可见大量脱落上皮细胞，白细胞及少量红细胞。
（四）成像检查法
1、CT检查
协助医师诊断，病人多表现为上颌骨后部软组织弥散性对称增厚，多数表面光滑，少数粘膜粗糙。
2、PET-CT检查
PET-CT是可行的，明确排除早期鼻咽癌的可能。鼻咽癌组织表现为鼻咽部局限性高代谢灶，而鼻咽的炎性肿块多呈局限性低代谢灶。
（五）其他检验
鼻咽镜检或内窥镜检查：可以观察鼻咽充血、水肿，有助于医生诊断。本病为鼻咽部粘膜充血，增厚，淋巴组织增生或有糜烂、溃疡，表面有分泌物粘连，或粘膜干燥，或咽侧索红肿。用咽拭子擦洗局部，鼻咽擦痛比较明显，而且经常有血迹附着在咽拭子上。
03慢性鼻咽炎的诊断及日常护理
（一）诊断
依据病人的病史、临床表现（鼻塞，流鼻涕，高热），配合相关的辅助检查（如鼻咽脱落细胞检查，鼻咽镜或鼻内镜检查），就能明确诊断。除了早期的鼻咽癌和其他疾病外，医生还需要进行诊断。
慢性鼻咽炎应与早期鼻咽癌鉴别：痰中带血，尤其在早晨吸涕时第一口带血，或者有耳鸣、耳闷、颈淋巴结肿大等，要排除鼻咽癌。鼻咽CT和局部切片检查有助于诊断。还要注意排除鼻咽癌前病变。
（二）日常护理
1、精神护理
有些病人会因为咽痛等症状反复存在，很难治愈，并且会出现焦虑等心理状况。这时病人可多与医生沟通，学习有关疾病的相关知识，了解自己的病情，树立战胜疾病的信心，避免消极治疗。
2、生活管理
（1）改善居住环境，减少环境污染，做好自我防护，在日常生活中要佩戴口罩，防止有害气体及灰尘微粒吸入鼻腔。
（2）日常生活中可以经常做鼻子按摩，每天早上用凉水洗脸，这样可以提高鼻粘膜对疾病的适应性和抵抗力。
（3）注意保持室内空气湿润，避免干燥、冷气或刺激性气味。
3、饮食调理：为了恢复身体健康，病人在饮食方面要避免辛辣刺激，要多吃新鲜的水果和蔬菜。
（1）饮食方面要吃清淡易消化的食物，多饮水，保持大便通畅。
（2）平时可以适当食用一些具有清热解*的食物。
（3）鼻咽部受损部位修复时要多吃富含胶原蛋白及弹性蛋白的食物。
4、饮食禁忌
（1）忌辛辣或辛辣、煎炸、各类腌渍食品，如辣椒、姜、火锅、烤油条、麻团、咸鱼、香肠等。
（2）戒掉烟酒。
04慢性鼻咽炎的预防
（一）防范措施
1、加强身体锻炼，增强体质，增强抵抗力。