胰腺炎会引起腹痛,但是因为急性胰腺炎和慢性胰腺炎的不同,腹痛的轻重程度也会有所不同。
急性胰腺炎的症状较严重,剧烈腹痛多见于中上腹部,甚至导致全腹疼痛,有时也会牵扯到后背或前胸。患者初期症状不明显,可有恶心呕吐,低热,严重时会出现器官衰竭。急性胰腺炎会引起严重的炎症反应,出现休克,低血压;重症急性胰腺炎也会引起胰腺出血坏死,腹膜炎,肠麻痹,出现腹壁部膨隆,肠鸣音减弱或消失;并发胸水引起呼吸困难,肾功能不全导致的少尿或无尿,应激性溃疡会引起上消化道出血,出现呕血、便血,胰性脑病引起昏迷,意识不清。
慢性胰腺炎引起的腹痛,多见于反复发作性,初期为间断性,后期可转为持续上腹痛,体位变化时也会加重疼痛。胰腺蛋白酶分泌不足,会导致食欲减退,食后易腹胀,出现消瘦,营养不良,腹泻。腹痛常常因为饮酒、食用油腻辛辣食物诱发急性腹痛,严重需要麻醉止痛。
急性胰腺炎的诊断的重要实验检查是淀粉酶、脂肪酶,这两种酶超过正常的3倍即可诊断;慢性胰腺炎需要确定有没有既往史,需要借助影像学、组织病理学和临床表现。
胰腺炎需要积极治疗,胰腺因内分泌不足,会合并糖尿病,所以治疗胰腺炎应治疗病因,改善症状,防治并发症,改善生活质量。