探讨经鼻-空肠肠内营养支持对重症急性胰腺炎患儿营养状况的影响。
1、方法
选择我院同期收治的重症急性胰腺炎患儿84例，按随机数字表法将其分为两组，各42例。
两组患儿入院后均予以常规治疗，包括维持酸碱及水电解质平衡、抗感染、补液及抑制胰腺分泌等，在此基础上对照组采用肠外营养支持，根据20～25kCal/d的标准，外周中心静脉和中心静脉输注维生素、葡萄糖、微量元素、氨基酸及脂肪酸等营养物质。
观察组采用经鼻-空肠肠内营养支持，在其入院第2d将鼻空肠营养管在X线机的引导下置入空肠端，当天给予患儿ml生理盐水，滴注速度为50ml/h，观察有无不良肠道反应，无不适后第二天给予患儿肠内营养混悬液（SP）0.4g/（kg·d），根据患儿耐受情况，补液滴速由50ml/h逐渐增至ml/h，在患儿病情稳定后，减少肠内营养，逐渐过渡为口服饮食。
治疗期间密切观察两组患儿各项生命体征，掌握病情变化情况。比较两组治疗相关指标、营养代谢指标及不良反应。
2、结果
治疗后，观察组腹胀缓解时间、尿淀粉酶和血淀粉酶恢复时间及不良反应发生率均较对照组低，PA、ALP及TP水平均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3、结论
经鼻-空肠肠内营养支持可缩短重症急性胰腺炎患儿临床症状及指标改善时间，改善营养状况，且不良反应少，安全性较高。
原作者：白冰心
原作者单位：医院、医院、医院
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