流
行
性
腮
腺
炎
谁还没有被仓鼠储藏食物脸颊鼓鼓的可爱到呢!但是宝宝得了“流行性腮腺炎”后脸颊鼓鼓的“可爱”,那就糟了!!!
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流行性腮腺炎
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唾腺分为三大部分:腮腺、颌下腺、舌下腺,由名称大致可知腺体的相对位置。腮腺炎明显的症状是腮腺发炎肿大,导致脸颊两侧肿起像猪头一样。
流行性腮腺炎,俗称“痄腮”,是由腮腺炎病*感染引起的急性呼吸道传染病,在腮腺肿胀时传染性最强。常见于儿童和青少年。腮腺炎病*主要侵犯腮腺。腮腺位于两侧面颊部耳垂的周围。除腮腺外,病*也可侵犯其他的腺体组织和器官,如胰腺、性腺,脑组织、心脏、关节等。流行性腮腺炎冬春季高发,人是唯一的传染源。
高发人群
流行性腮腺炎盛行于15岁以前,以4~9岁为最高峰。成年人感染有时会出现较为严重的并发症。
症状表现
流行性腮腺炎潜伏期约2到3周,病人首先会食欲不振、身体不适。病发后腮腺发炎肿大、疼痛、咀嚼困难,有时会合并发烧、头痛、耳痛、胃痛、呕吐等症状。如果是自体免疫疾病当中的干燥综合征,会造成病人腮腺反覆发炎。此外流行性腮腺炎还存在许多的并发症:
1.睾丸炎:20~30%的成年男性病人可能造成睾丸炎及副睾炎,甚至会造成睾丸萎缩,多数为一侧,若两侧皆发生可能造成不孕。
2.脑膜炎、脑炎:少数病人会因为病*侵犯而产生轻微的无菌性脑膜炎,极少数病例会再入侵成脑炎,而有致死风险。
3.卵巢炎:5%的成年女性病人会遇到,但很少引发不孕症。
4.流产:怀孕3个月内的妇女有机会造成流产。
5.急性胰腺炎:少部分病人会出现腹痛及呕吐。
6.永久神经性耳聋:多数单侧,较少发生。
致病原因
1.病*感染:流行性腮腺炎病*主要是经由飞沫及直接接触病人口水所传染,潜伏期16~18天(最短12天,最长25天),在发生前7天至发生后9天即具传染力,发病前48小时至发病后5日感染力最强,病发后15天内尿中仍可能带病*,无症状的感染也具传染性。
2.自体免疫性疾病:较为罕见,常见原因是干燥综合征,病人免疫系统制造出错误的抗体,不攻击病原体却攻击自身的外分泌腺体,让腺体发炎所致。
传播途径
流行性腮腺炎主要经呼吸道传播,病*可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中,通过空气传播或飞沫传播。也可以通过被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。
易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。
治疗方法
流行性腮腺炎为病*感染引发,治疗上并没有特效药,主要是靠病人本身的免疫力来恢复健康。
儿童得了腮腺炎应多喝水多休息,并与其他儿童隔离以免传染。
自体免疫疾病的干燥综合征病人,如果症状轻微可保守治疗,补充腺体分泌不足的状况,比如使用人工泪液等,严重的病人则需要使用免疫调节的药物进行治疗。
预防流行性腮腺炎
目前,我国儿童免疫程序规定,18~24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限,推荐儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。
01
避免接触
在腮腺炎流行时,尽量不要带孩子到人群密集的场所去,更不要与已患有腮腺炎的孩子一起玩耍或聚会。
02
通风换气、消*
教室要注意通风,保持空气流通,可用0.2%过氧乙酸消*。
03
体育活动
教育孩子养成良好的个人卫生习惯,多参加体育锻炼,增强体质。
04
监控排查、定时接种
在学校最好有保健员进行监控,定期排查,增加晨检,做好健康教育;发现可疑病例及时进行医学观察;出现疫情,要及时报告当地卫生机构,并做好活动场所消*,同时尽早对易感人群进行含腮腺炎成分疫苗的应急接种工作。
05
观察易感染者
对接触过传染期流行性腮腺炎病人的易感者(既往未患病或未接种过疫苗者)要密切观察。
撰写:杨彩灵
图文编辑:张斌斌
审核:王勤
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