我们每天都听说三高，三高并不是一种疾病，而是三个常见代谢性和心血管相关的疾病，那就是血糖、血压、血脂异常，老百姓习惯把高血压、高血糖、高血脂称为三高。
血脂和血糖、血压一样，是非常重要的一个指标，因为血脂异常和血糖血压异常后，都会造成心血管疾病高发，所以才有三高危害之说。
血压分为高压和低压，血糖分为空腹、餐后、随机、糖化血红蛋白等；血脂相对来说更为复杂。
一、血脂简单分为四项：
总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯等；如果再细分还包括脂蛋白apoA，脂蛋白B，脂蛋白a。
胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸；如果胆固醇缺乏，可能会导致
抑郁症，特别是老年人；容易引发脑出血；降低免疫力；影响智力发育。
甘油三酯参与人体内能量代谢。
正常的血脂对人体是有一定的正常生理作用，但是如果血脂升高，那么就会给人体带来疾病。
二、血脂异常的危害
血脂为什么不直接说血脂高，而说血脂异常。这是因为在血脂中还有一个好血脂，那就是高密度脂蛋白，高密度脂蛋白是虽然也是血脂一项，但高密度脂蛋白对人体是有益的，高密度脂蛋白能够减少血管垃圾，延缓动脉粥样硬化，控制心血管进一步狭窄。所以当高密度脂蛋白降低的时候，对人体来说也是有害的。所以严格的说叫血脂异常有坏处，不能叫血脂高有坏处。
其余三项血脂，总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯，这三项是坏血脂。这三项升高后，会导致心血管垃圾增加。尤其是低密度脂蛋白升高后，会产生更多的血管垃圾，从而加重动脉粥样硬化，加重心血管狭窄，导致心脑血管疾病。
当甘油三酯升高的时候，就会间接的导致低密度脂蛋白升高，从而也会引起心脑血管疾病；除此之外，甘油三酯升高，还会增加急性胰腺炎的风险。
这就是血脂异常的危害。简单说，当低密度脂蛋白或甘油三酯长期升高，就会导致心脑血管疾病，比如冠心病、心绞痛、心血管狭窄、心肌缺血，甚至心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、脑梗死等等心血管疾病。
简单说坏血脂应该低一点好，好血脂应该高一点好！
三、血脂的标准是多少？
总胆固醇：2.8～5.17mmol/L，边缘升高5.17~6.21，升高≥6.21。
甘油三酯：0.56～1.7mmol/L，边缘升高1.69~2.26，升高≥2.26。
高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.55mmol/L；降低1.0。
低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L；边缘升高3.36~4.14，升高≥4.14。
尤其是低密度脂蛋白有三个参考标准，这一点必须指出来，低密度脂蛋白不能简单的参考化验单。
低密度脂蛋白胆固醇＜3.4mmol/L，
高危人目标是＜2.6mmol/L，
极高危人目标是＜1.8mmol/L；
对于有心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白应该控制在1.8以下，而不能仅仅参考化验单。
四、血脂异常的原因
血脂的来源有两种途径，即内源性和外源性。
内源性血脂是指在人体的肝脏、脂肪等组织细胞中合成的血脂成分；外源性血脂是指由食物中摄入的血脂成分。简单说一部分是吃饭不健康导致的血脂升高，一部分是自身代谢异常导致的血脂升高。
甘油三酯主要来源：食物中的脂肪经过消化在小肠中形成乳糜微粒，这就是外源性甘油三酯。脂肪组织中的甘油三酯一部分分解为甘油和脂肪酸，运输到肝脏，肝脏将它们重新合成为甘油三酯储存，也能以极低密度脂蛋白的形式运送的血液，这就是内源性甘油三酯。
胆固醇及低密度脂蛋白来源：部分从食物中摄取，大概占到20%左右；其余70-80%来自肝脏，10%来自小肠。
胆固醇和低密度脂蛋白升高主要是自身代谢异常引起，所以很多瘦人或者不吃油腻的人胆固醇也会升高；而甘油三酯主要是饮食不健康导致的。
五、血脂还有三项
脂蛋白apoA是高密度脂蛋白的主要成分，脂蛋白apoA高些对降低心血管疾病发病率和减少事件发生更好。
脂蛋白B增多时，即使低密度脂蛋白水平正常，也可使冠心病发病率增高，所以脂蛋白B是低些有利于降低血脑血管疾病的发生率。
脂蛋白a增高，常见于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、糖尿病、家族性高胆固醇血症。
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