急性胰腺炎的症状

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 1:26:00
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医案刚看到一位同仁的病例分享,觉得有必要说给各位。一位52岁的中年女性,晚餐后出现上腹痛伴呕吐,以为是老胃病,但吃了胃药休息了会还是老样子,医院了。

距离患者发作疼痛已经过去了7个小时,医生一边给患者讲要排除一下是不是胰腺炎,了解到患者其实一天前的宴席就已经开始上腹痛伴有腹胀,但不很明显,都没当回事。

检查结果提示患者可能存在急性的重症胰腺炎,淀粉酶、脂肪酶都有正常值的10倍以上,血糖值16mmol/L。

病情进展很快,血压开始下降,对于这类型患者,救治的过程,不可谓之为“与死神的赛跑”。

说实话,日常也经常遇到一些朋友说自己肚子痛,胃痛,但事实上,有时候我们感知疼痛的方位不一定准确。另外,如果患者本身有一些基础性疾病,出现新发的疼痛症状时,容易下意识的觉得,是老毛病犯了,吃一吃过去买的药,或者按照大致的方向治疗。

此时,发现效果不太好,或者病情仍然进展迅速,往往代表患者的情况已经很危急。作为家属也要及时提醒,医院,先明确了到底是哪里不舒服,再来看看怎么治疗。急性的疼痛可大可小,不是挨一挨就过去了,千万当心。

急性胰腺炎1)急性胰腺炎为什么会这么严重?

胰腺是分泌胰液的脏器,和胆汁一起作用于脂肪,消化掉多余的部分。急性胰腺炎发作时候,胰腺内的胰酶会被激活,然后引起胰腺自身消化。换句话说,就是它不消化脂肪了,它开始作用于本体,造成一系列的炎症反应。

试想一下一个脏器开始消化本体,它的所有功能都会受到影响,慢慢可能会造成多系统的衰竭,这咋可能不严重呢?

2)急性胰腺炎是怎么发生的?

病因有很多,有可能是本身存在胆石症,也有可能是酒精或是高脂血症。这位女患者宴席未必会喝酒,但腹型肥胖高脂血症的概率很大,后来她又有暴饮暴食的经历,这都是可能诱发急性胰腺炎的。

3)急性胰腺炎有哪些表现?

主要就是突然发作的持续性上腹疼痛,还可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等一系列表现,后期可能会出现低血压、休克等等问题。由于初期的表现大多跟胃病之类的很相似,所以有些患者会在家中自行口服胃药,其实这样并不推荐,最好的方法就是医院处理。

4)患者或者说普通人平时要注意哪些问题呢?

①饮食一定要注意

像奶油蛋糕、油炸类的高脂食物尽量是不要吃,尤其是体型比较肥胖的人。因为这类人群本身就存在一定的诱发因素,如果再吃一些更油腻的,那将来会出现什么样的问题都不好说。平时还要注意规律饮食,胡吃海喝、暴饮暴食绝对不能再有了。

②生活方式做些调整

不管平时是不是爱运动,都要给自己每周定一个运动计划,把体重和腰围控制在正常范围内,减少腹型肥胖带来疾病的风险。烟酒这类不良嗜好估计也不用我多说,自己也知道该注意了,还有心理压力不要太大,这些都可能会影响身体健康。

③定期复诊或者检查

这一点主要是针对有消化系统疾病或者曾经出现过急性胰腺炎的患者,不要觉得已经出院了,就一劳永逸。还是要定期去消化科找医生再看看,做做复诊,或者是安排复查,以免出现隐匿的疾病。

急性胰腺炎比较多见,尤其在节假日时候,因为大家会利用假期约饭约酒。马上就是国庆中秋假期,家人团聚时候也还是要注意保重身体,尽量不要胡吃海喝。

(图片源于网络,为保护患者信息,地区,真名均已隐去)

作者:李桂东

李桂东,男,汉族,出身中医世家,贵州青山医派第3代嫡系传人,毕业于北京中医药大学。年入驻大有医网,在北京同仁堂浙江医药有限公司杭州中医门诊部、杭州胡庆余堂第二中医门诊部等多机构坐诊。

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