59岁的她,和死神擦肩而过来自浙江的周女士今年59岁了,平日里除了有高血压外,身体还算不错。在某次家庭聚餐时,因心情愉悦,进食了过多的油腻食物。到了晚上周女士感觉上腹隐痛不止,刚开始时她并没有太过在意,以为是消化不良导致的胃痛。可到了第二天,腹痛没有任何减轻,反而有逐渐加重的趋势,同时还伴有恶心、呕吐等症状。这下,家里人都慌了,医院。医院诊断周女士为急性胰腺炎,在积极治疗后,周女士的情况却仍然每况愈下,出现肺部感染、肾功能衰竭、水电解质失平衡、代谢性酸中*等并发症,并伴有大量胸腔积液和腹腔积液,情况危急。随即,医院联系到浙大二院院长、肝胆胰外科学科带头人王伟林教授进行会诊,听到王院长专业而全面的治疗意见,周女士家属决定到转院至浙江大医院做进一步的治疗。当周女士转院到浙大二院肝胆胰外科时,病情已经十分凶险,被诊断为重症急性胰腺炎,医院几度下达病危通知书……
周女士的病情已经刻不容缓,王伟林院长迅速组织起以肝胆胰外科牵头的多学科联合会诊团队,对周女士的病情进行全面系统地评估和讨论。专家们一致认为,周女士急性重症胰腺炎诊断明确,且同时合并多种严重并发症,目前暂不适合外科手术治疗,而应以肾脏替代治疗(血透)、抗感染、胃肠减压、抑酶、营养支持等对症支持治疗为主,并尽快对胸腔腹腔积液进行穿刺引流。
在定下治疗方案后,周女士立即接受了肾脏替代治疗,并先后进行了4次穿刺。看着胸壁、腹壁插满管子,床边挂满引流袋的妻子,周女士的爱人打趣道“这下成了丐帮四袋长老了”。经过这一系列的治疗,周女士的病情终于开始好转,肾功能逐渐恢复正常、感染也得到了控制。
“重症急性胰腺炎,是医生眼中最凶险的疾病之一,因为它死亡率高、病情多变性且极易出现并发症,常累及多个器官。长期以来,重症急性胰腺炎都是医生们