1.术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是
A.肝脏
B.肾脏
C.脑
D.肺
E.胃肠道
2.急性肾衰竭无尿期或少尿期,发生水中*常见原因为
A.出汗太少
B.不适当的输入过多水分
C.内生水增多
D.低蛋白血症
E.血管升压素增加
3.男性患者,50岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaOmmHg、PaCOmmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时病人可能存在
A.肺部感染
B.ARDS
C.急性心力衰竭
D.阻塞性肺部疾病
E.术后肺不张
4.关于应激性溃疡的临床特点,下列选项不正确的是
A.常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染
B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡
C.严重时可发生大出血或穿孔
D.胃镜检查可证明病变
E.一经诊断,应首先考虑外科手术治疗
5.以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符
A.呼出气有烂水果味
B.易合并肾功能衰竭
C.意识障碍
D.*疸
E.血液呈高凝倾向
6.门静脉高压症的手术指征
A.上消化出血,保守治疗无效或有出血病变
B.脾功能亢进
C.腹腔积液
D.出血倾向
E.以上都不是
7.患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37℃,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A.ERCP
B.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
C.白细胞计数和分类
D.腹部X线平片
E.B超和腹部CT
8.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎常用的术式是
A.胆管空肠吻合术
B.胆总管切口,T管引流术
C.胆囊切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.胆囊造口术
9.男性患者,反复右上腹疼痛半年,多在餐后发生并向右肩部放射。检查:肥胖,血压/80mmHg,心率90次/min,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张,此病人最可能的诊断
A.急性胃炎
B.慢性胆囊炎、胆石症
C.十二指肠溃疡
D.胆囊息肉
E.高位急性阑尾炎
10.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大