医院肾内科CRRT治疗
年3月底，医院肾内科引进新设备床旁血滤机，开启了肾内科CRRT治疗的新篇章。CRRT即continuousrenalreplacementtherapy，是连续肾脏替代疗法的英文缩写。
CRRT，即连续性血液净化治疗。CRRT目前在ICU中使用较多，已经从最初的治疗急性肾损伤或者急性肾功能衰竭的范畴，扩大到ICU常见的重症，比如严重的ARDS、严重的脓*症、多器官功能衰竭及重症急性胰腺炎，治疗范围与治疗适应症明显扩大。连续8—24小时以上，为患者进行血液净化治疗，称为CRRT。CRRT的优点是能够通过对流模式清除溶质及水分，对患者血流动力学的干扰较小，即在进行CRRT治疗期间,患者不会出现剧烈的血压波动，也不会出现出现心脏方面的问题，比如心衰、心梗这些不良事件的发生。
CRRT适应症根据治疗的目的不同，可以分为肾性疾病及非肾脏疾病适应症。
一、肾性疾病，包括重症急性肾损伤、伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或*性物质，如急性肾衰竭合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、脑水肿、心力衰竭、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、严重感染等，另外慢性肾衰竭合并有急性肺水肿、尿*症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定者也可采用CRRT。
二、非肾脏疾病的适应症，包括全身炎症反应综合征或败血症、急性重症胰腺炎、多器官功能障碍综合征、ards创伤或挤压综合征、急性肿瘤溶解综合征、严重烧伤、心肺旁路手术、乳酸中*、肝功能不全、脑病、低钠或高钠血症、充血性心衰和顽固性高血压、药物或*物中*等。
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