急性胰腺炎的临床表现:腹痛是AP的主要症状,多为急性发作,呈持续性,少数无腹痛。典型的腹痛位于上腹或左上腹,可放射至背部、胸部和左侧腹部。多为钝痛或锐痛。但腹痛的程度和部位与病情严重度缺乏相关性。其他伴随症状包括恶心和(或)呕吐、*疸、腹胀及发热等。
急性胰腺炎分类:
1、轻症AP(mildacutepancreatitis,MAP):具备AP的临床表现和生物化学改变,不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症,通常在1~2周内恢复,不需反复的胰腺影像学检查,病死率极低。
2、中度重症AP(moderatelysevereacutepancreatitis,MSAP):具备AP的临床表现和生物化学改变,伴有一过性的器官功能衰竭(48h内可以恢复),或伴有局部或全身并发症。对于有重症倾向的AP患者,要定期监测各项生命体征并持续评估。
3、重症AP(severeacutepancreatitis,SAP):具备AP的临床表现和生物化学改变,必须伴有持续(48h)的器官功能衰竭,如后期合并感染则病死率极高。
4、危重急性胰腺炎(criticalacutepancreatitis,CAP)是由SAP的定义衍生而来,伴有持续的器官功能衰竭和胰腺或全身感染,病死率极高。
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