5年前，17岁的小刘不幸成了糖尿病患者大*中的一员，她的体重也从原本的90斤飙升到了90公斤，血糖严重超标。
多次节食行动失败的小刘，医院的医生，决定通过外科手术来治疗糖尿病，小刘接受的是缩胃手术，已经有很多糖尿病患者通过这种方法控制住了血糖。
不过，跟他们不同的是，小刘是我省第一个通过达芬奇机器人手术来缩胃的患者，手术之后她的胃容量缩小的原来的六分之一。
◆天天吃甜食，22岁得糖尿病
和所有女孩一样，小刘是零食的粉丝，每天除了正餐，还要吃布丁、巧克力这些甜食，每天起码喝两瓶饮料。5年里，人就像吹气球一样胖起来了。
肥胖，不光让小刘从甜妞变成了胖妞，而且也让她早早地患上了一般中年人才会得的II型糖尿病。这种类型的糖尿病，都是后天不当饮食吃出来的。
为了控制血糖，她需要吃药控制，离开家人来杭州上学后，她不敢让同学知道自己在吃药，生怕别人以为自己有什么不治之症，所以吃药很不规律。再加上管不好嘴巴，小刘的血糖越飙越高。
大家都知道，控制血糖的办法就是“管住嘴，迈开腿”，但是小刘就是做不到。
怎么办？小刘的父母带着医院，找到了肥胖和糖尿病外科治疗中心主任孙晓东博士，了解手术治疗糖尿病的事情。
每日邮报报道，经过缩胃手术后，这对姐妹花一共减去了至少公斤，两人都成为只有70公斤重的“窈窕淑女”。（图丨每日邮报）
◆手术怎么帮她“降”血糖？
孙博士说，小刘接受的是减重手术。
根据小刘的情况，孙博士给她制定的方案是胃旁路手术。
将胃部分为上下两个部分，上部较小，而下部较大，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收。
为什么这个手术能帮小刘控制血糖呢？孙博士是这么解释的：
是把胃缩小，减少能量的摄取和吸收，动用体内过多的能量储备，维持体内平衡。
是减轻体重，术后患者的体重大多能下降30%左右，由肥胖导致的胰岛素抵抗也会减轻，血糖逐渐恢复正常。
是胃肠重建后，可起到调节肠道分泌促胰岛素水平的作用，使胰岛分泌水平得到改善，血糖也就会逐渐正常了。
这次，小刘选择的是用达芬奇机器人来做这个手术。现在全球有多台达芬奇手术机器人，中国目前有25台，我省仅两台。
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什么样的“糖人”适合手术？
孙博士说，适合手术的适应症主要是那些非常胖的，用药物控制又效果很差的中青年患者。因为这个手术改变了正常生理结构，所以要求特别严格。
必须符合以下条件：
1、II型糖尿病患者（胰岛素抵抗)
2、同时伴有肥胖。患者体重指数（BMI）大于等于32.5的，可以手术；BMI在27.5~32.5之间，但已经出现糖尿病并发症、中心性肥胖（即腰围男性≥90cm，女性≥85c也可考虑手术。
而对于BMI＜27.5的，要慎重考虑。目前减重手术已经写入糖尿病治疗的指南，越来越多的医生和患者开始接受这种手术，但BMI＜27.5的，效果未必好，所以要慎重考虑。
孙博士告诉医馆君，根据国外的随访信息，这类糖尿病人在接受减重手术之后，80%-85%的人可以完全缓解病情。
（来源：钱报名医馆）
专家简介：
孙晓东外科学博士，主任医师，硕士研究生导师。医务科副科长，肝胆胰外科副主任，疝和腹壁外科中心副主任。一直从事普外科常见疾病的诊治和疑难杂症的处理，擅长腹腔镜微创外科，对胆囊结石、肝内胆管结石、急性胰腺炎、肝硬化门脉高压、梗阻性*疸、胆囊癌、肝脏良恶性肿瘤、胰腺疾病、胃肠道肿瘤的诊断和规范化治疗，腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、复发疝的微创治疗，以及肥胖和糖尿病的外科手术治疗等有深入的研究并积累了丰富的临床经验。
门诊时间：周二、周三、周四上午
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