患者，益西某某，中年女性，年8月20日以“急性胰腺炎（胆源性、轻症、SIRS）”收入我院消化内科，病情逐渐加重，年8月25日诊断：急性胰腺炎（胆源性重症）2.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）3.肝功异常4.心功能受损5.凝血功能异常6.腹腔高压7.多脏器功能衰竭，因病情危重转入ICU抢救治疗，消化科在全麻下再次行ERCP+空肠营养管放置术，术后带管返回ICU。APACHEII评分28分，死亡率高达70.1%。ICU达瓦主任，盛博主任以及赵敏护士长带领ICU医护团队研究制定患者抢救治疗、脏器保护方案、同时提请医务处组织消化科，呼吸科，普外科，影像科，重症医学科等相关多学科进行MDT病例讨论，优化患者治疗方案。给予呼吸机辅助通气，护理团队加强好痰液引流，适当镇静镇痛，留置静脉导管，泵入血管活性药物纠正休克，抑酸，抑酶，联合控制感染（细菌+真菌），控制血糖，尽早启动肠内营养支持，保肝，中医药灌肠缓解腹腔高压，维持内环境平衡，并请呼吸科床旁气管镜肺泡灌洗等综合治疗，历经两周时间，患者病情逐渐好转，于9月6日经脱机成功，拔除气管插管，9月10日转回消化科进一步康复治疗。此次危重病人抢救的成功，体现出重症胰腺炎多学科会诊治疗的重要性，也标志着我院针对重症胰腺炎危重病人的抢救治疗日趋成熟，为今后该类患者的抢救积累了宝贵经验。重症胰腺炎是一种起病凶险，进展迅猛，并发症多，死亡风险高的严重疾病。已成为严重影响人类生命健康的“杀手”，该疾病常见诱发因素包括胆源性，脂源性，暴饮暴食等。温馨提示：患有胆囊结石患者，需严格控制饮食，禁忌油腻食物，定期复查腹部超声，血脂。如有腹部疼痛不适尽早就医。
文｜普布次仁
摄｜普布次仁
编辑｜普布次仁
审核｜盛博
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