背景：
胰腺炎是一种常见的炎症性疾病，全球每年急性胰腺炎的发病率为每10万人34例，慢性胰腺炎（CP）在普通人群中为每10万人10例。胰腺炎的发病率通常是年龄的函数，65岁以上年龄组受影响最大。胰腺炎通常是一个连续的过程，22%的首次发作胰腺炎（FAP）的个体随后发展为急性胰腺炎（RAP）的复发，36%的RAP患者随后发展为CP。慢性胰腺炎是一种晚期以不可逆的形态学改变为特征的疾病，常在胰腺炎和胰腺癌（尤其是老年人）之后导致新发糖尿病。虽然在慢性胰腺炎的晚期有有限的治疗选择，但早期慢性胰腺炎的患者可以很好地从干预措施中获益，这些干预措施有可能防止进展到晚期CP及其后遗症。鉴于胰腺炎的慢性，并考虑到它是胰腺癌的一个很强的危险因素和新发糖尿病的常见原因，临床迫切需要一个相对快速、广泛、无创、定量的慢性胰腺炎早期生物标志物。这种生物标记物将是“全面预防胰腺炎”框架的基石。
肌肉萎缩症是一种以骨骼肌大小和/或力量减小为特征的综合征，最初只研究了与衰老有关的疾病。最近的研究还发现，它是一系列疾病不良临床结果的独立预测因子，如心脏病、终末期肝病、转移性结直肠癌和慢性肾病。此外，肌萎缩与包括胰腺癌在内的恶性疾病的生存率降低有关，并且是胰腺切除或胰腺移植术后并发症的预测因子。在胰腺炎患者中，肌萎缩与急性胰腺炎的严重程度、急性坏死性胰腺炎的住院死亡率增加以及慢性胰腺炎患者的生存率降低显著相关。导致胰腺炎中骨骼肌尺寸减小的因素尚不完全清楚；然而，一些研究表明，它与促炎性细胞因子呈负相关。值得注意的是，到目前为止，所有关于胰腺炎患者肌萎缩的研究都集中在急性或慢性疾病上，而不是通过RAP从FAP到CP的一个连续过程。
在肌萎缩的情况下研究骨骼肌大小的金标准是双能X射线吸收仪测量阑尾瘦块。然而，这种方法在非学术环境中并不常见，而且会使参与者面临辐射风险。筛选骨骼肌尺寸减小的简化方法已经被提出了。腰大肌，一种与握力和步态速度密切相关的核心肌肉，已经成为一种新的经验证的全球骨骼质量替代物。它可以很容易地用磁共振（MR）成像来测量，而磁共振成像已经是CP诊断设备的重要组成部分。然而，目前MR成像主要用于鉴别CP的常规特征（如胰主管扩张、侧支异常、空泡），而利用它测量骨骼肌大小的可能性被忽视。据我们所知，目前还没有研究探讨在胰腺炎的情况下使用磁共振成像测量腰大肌大小的临床有用性。
主要目的是比较接受FAP、RAP和CP的个体与健康对照组（考虑年龄、身体成分和其他相关协变量）的MR衍生腰大肌大小。第二个目的是研究腰大肌大小与主要促炎因子循环水平之间的关系。
结论：在调整年龄、性别、体脂成分和其他协变量后，胰腺炎后个体的腰大肌明显低于健康对照组。此外，腰大肌从FAP到RAP再到CP逐渐减小。瘦素的高分泌似乎是这一观察背后的因素之一。
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