急性胰腺炎与血糖升高关系密切。正常胰腺包括外分泌腺体和内分泌组织(胰岛组织),两者同处于胰腺内。因而,不难理解,导致胰腺广泛破坏的急性胰腺炎除了破坏胰腺外分泌组织外,同时也会破坏胰岛组织。胰岛组织内主要包括α细胞和β细胞。其中,α细胞分泌胰高血糖素,有较强的升高血糖作用;β细胞分泌胰岛素,起降糖作用。研究人员发现,急性胰腺炎患者上述两种细胞均有不同程度的损伤,但胰岛β细胞损伤较α细胞更严重,因而胰高血糖素较胰岛素分泌相对增多,这种不平衡性与血糖升高关系密切。
此外,肝脏及外周组织葡萄糖利用障碍也是血糖升高的原因。急性胰腺炎引起的血容量不足甚或休克状态,可引起肾上腺素水平升高。而肾上腺素抑制胰岛素分泌同时,可阻断胰岛素的生物效用,降低肝脏和外周组织对葡萄糖的摄取,导致血糖升高。
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