急性胰腺炎的症状

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TUhjnbcbe - 2024/12/23 16:35:00
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近年来随着胆囊炎、胆结石、胆道疾患的增多,急性胰腺炎的发病率也在急速增长。急性胰腺炎中最凶险的就是急性出血坏死型,这种情况普遍都是诊断明确后,就立即施行手术,但手术结果常常不能令人满意,不仅术后并发症多,死亡率还高达40%左右。

中医在此时就显现出了非同一般的优势。中医里有一张专攻胰腺炎的方子---净胰汤,净胰汤即为综合止痛、解痉、抗炎、抑制分泌作用而制定的一张有效方剂。它在不手术的情况下对胰腺炎有很好的控制作用,也避免了术后很多的并发症。

(1)组成:柴胡,黄芩,姜半夏,白芍,生大黄,地丁草,芒硝,川朴,黄连,木香,玄胡索。

(2)加减:有胆囊、胆道疾患出现黄疸的患者,加茵陈,山栀,金钱草,龙胆草;

有蛔虫骚扰胆胰的患者,加乌梅,苦楝子,使君子,槟榔。

下面就讲一个我用这个方子治好的一个患者。

丁某,男,46岁。

参加宴会后腹痛难忍,不让触碰,呕吐,高热,高度黄疸,血尿淀粉酶及白细胞数值都高于正常值。

辩证后,便根据患者情况开出了净胰汤,服药1h后大便畅通,排下粪便恶臭,腹痛渐缓,第二日一早就退热了,黄疸减轻

二次复诊时,整个人看起来非常精神,自述已经没有不适,经检查后各项数值也都已经恢复到正常值。后又巩固一个月,后随访一年未见复发。

胰腺炎病机始终贯穿一“瘀”字,由瘀而结,继之以闭,以陷,为三部曲。

治疗时按急症急攻为原则,需采用大剂量生大黄,还可参照症情加量,以舌苔黄腻程度及大便次数为调整药量的标准。大黄破瘀攻积启闭提陷,一专多能。

急性胰腺炎治疗当立足于疏、清、攻三字诀。

所谓疏,即疏泄肝胆以畅气机;所谓清,即清肝胆实火,三焦湿热;所谓攻,即荡涤肠腑,洁净积垢。与瘀有密切关系的气滞、血蓄、痰阻、热结、湿蕴、食积,都能导致腑闭,大黄以过关斩将见称,故以之为君,参合诸药,各具精能。

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