导语:糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。糖尿病的典型临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。
病程久可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱。所以很多人一旦血糖高了,就会担心自己是不是患了糖尿病,下面让我们具体了解一下。
什么是空腹血糖
空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血浆检测出的血糖值,能反映胰岛B细胞功能,一般表示基础胰岛素的分泌功能,是糖尿病最常用的检测指标。
空腹血糖的临床意义
监测血糖的时候往往需要测空腹血糖和餐后血糖。我们把空腹血糖又叫做基础血糖,它的值是比较稳定的,反映基础胰岛素是否能够控制肝糖原的输出,保证空腹血糖维持在正常范围之内。
当空腹血糖升高的时候,一般说明基础胰岛素缺乏或者存在明显的胰岛素抵抗,也就是胰岛素不能完全抑制肝糖原的输出而造成空腹血糖的升高,这样的话在控制血糖的措施方面就要选择改善胰岛素抵抗或者补充基础胰岛素的治疗方法。
1、空腹血糖值高
可预测身体患糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞或甲状腺功能亢进等。
2、空腹血糖值低
机体患胰岛细胞瘤、糖代谢异常、严重肝病、垂体功能减退、肾上腺功能减退等。
空腹血糖会受以下因素影响
1、饮食
如果晚饭吃太晚或吃了很多不易消化的食物,都有可能会造成第二天早晨空腹血糖的升高。
2、药物因素
药物是影响空腹血糖最重要的因素之一,如果患者晚上使用的胰岛素已过剂量,则会引起出现苏木杰现象,这也会导致第二天空腹血糖异常偏高。
因此,建议糖友测空腹血糖时,必须要大于或等于8小时以上,且处在空腹的状态下,这样检测出来的结果才会准确些。
空腹血糖8.5,算严重吗?
空腹血糖8.5毫摩尔每升积极治疗并不算严重,但已经达到糖尿病的诊断标准,通常需要使用降血糖药物来进行治疗。
此外,也应该在饮食上需要有所控制,通常建议清淡、低糖、低脂饮食,不要食用过高糖分以及脂肪含量过高的食物。在运动方面通常选择适宜强度的运动,不要做剧烈的运动。
在居家生活当中,应该按照空腹、3餐后2小时的频率监测血糖水平,同时也需要在医生的指导下及时加用降血糖的药物进行病情的治疗。
糖尿病的诊断标准为空腹血浆葡萄糖水平大于等于7.0毫摩尔每升,餐后2小时血浆葡萄糖水平大于等于11.1毫摩尔升,就可诊断为糖尿病。
医生坦白:若是这3种情况,或无需担心
一、晚餐吃得太多/太晚
前一天晚餐如果吃得太多,尤其是进食大量高能量(比如高脂肪)的食物,或者用餐时间较晚、进餐持续时间较长(如聚会就餐等),都有可能导致空腹血糖升高。
二、黎明现象
黎明现象是指:睡前或夜间血糖控制良好,且无低血糖发生,在黎明时段(通常是凌晨3~8点)血糖逐渐上升,致使空腹血糖升高。
黎明现象的发生可能与午夜过后体内胰岛素拮抗激素(如糖皮质激素、生长激素)分泌逐渐增多有关。
三、夜间睡眠质量欠佳
失眠或睡眠不足,交感神经就会兴奋,体内儿茶酚胺类激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素等)分泌增高,人体对胰岛素的敏感性下降,血糖水平就会升高。
测量空腹血糖的一些注意事项
1、正常饮食
在测量空腹血糖的前一天应保证正常饮食,不能暴饮暴食或进食大量高糖、高脂肪的食物,也不能节食。
同时饮食当中的碳水化合物不超过mg,这样第二天空腹血糖数值的测定才比较准确。患者也应避免饮酒,以免影响测量结果;
2、保证空腹
在测量空腹血糖前,患者应保证至少8小时不进食有热量的食物,尽量不饮水,如果患者半夜起来非常渴,不能喝含有糖分的水,如蜂蜜水、饮料等,只能喝普通的矿泉水、温开水、凉白开。
这时候喝水的量建议不超过毫升,以免导致血液稀释,导致次日空腹血糖的测试值偏低;
3、避免熬夜
正常睡眠,避免熬夜,保证充足的睡眠,最好能保证6-8小时的睡眠时间;
4、避免兴奋
患者应注意不要有过大的运动量,导致神经兴奋,进而影响血糖数值,应保持平静。医院测空腹血糖,建议不要急急忙忙赶着去,医院适当休息后,再进行测量;
5、避免药物影响
检查前1周患者应尽量停用影响血糖的药物,如氢氯噻嗪,地塞米松等。如果是糖尿病患者测试空腹血糖,不用停用胰岛素或其他药物。