一年四季，不管春夏秋冬，呼吸内科门诊常有不少患者因“咽一痒就咳”就诊，在外诊断为“咽炎或支气管炎”，经多种抗生素、含片及止咳药同时治疗也不见好转。“为什么吃了那么多药也不见效？咽痒咳嗽到底有哪些常见原因、该如何治疗？医院时，居家期间需要注意什么？”你想了解的就在下面。
咽痒咳嗽是由于咽喉甚至气管受到各种刺激而造成的，如干燥的气候、气温低的环境、雾霾粉尘、长期接触化学气体、烟酒过度、长期过度用嗓子、上下呼吸道感染等等。多见于：
1.咽炎尤其是慢性咽喉炎或过敏性咽炎
急性咽炎一般为咽痛，而咽干咽痒不明显。如果在过敏季节中或接触了致敏原造成的咽干咽痒、咳嗽，本身有慢性咽炎时，此时咽喉部可见滤泡，而充血水肿不明显考虑慢性咽喉炎或过敏性咽炎。治疗上可以用抗组胺或抑制白三烯炎症因子的药物治疗，如氯雷他定、扑尔敏、孟鲁司特等；同时配合清咽润喉的中药，如蓝芩口服液、复方青橄榄含片等。
2.感染后咳嗽
不少患者之前有咽痛、流涕喷嚏、头疼等急性扁桃体炎或感冒症状，上述症状好了以后只剩下咽痒干咳，持续时间较长不愈。此时建议治疗如下：
1）抗菌药物治疗无效；
2）对症治疗为主，短期应用中枢镇咳药，如右美沙芬、福尔可定，也可以用苏黄止咳胶囊；
3）短期使用减充血剂，如盐酸肾上腺素、麻黄碱，滴鼻用的呋麻滴鼻液，时间上不超过一周；
4）组胺H1受体拮抗剂（抗组胺药物或抗过敏药）其中一代的扑尔敏还有止咳作用，作为首选；
5）顽固性重症感染后咳嗽患者：在一般治疗无的情况下，可短期试用吸入糖皮质激素治疗，如辅舒酮、必可酮、吉舒等，以降低咳嗽敏感性，改善气道高反应性。
3.鼻后滴漏综合症
有的患者本身没有慢性咽炎，但晨起常有清嗓子行为，或有鼻后滴漏感觉，这是因为鼻炎、鼻窦炎尤其夜间出现鼻涕倒流、分泌液腐蚀咽喉部甚至流入气管引起咽痒、咳嗽。此时需要针对鼻窦炎或鼻炎进行治疗
4.咳嗽变异性哮喘或变异性咳嗽
如果是夜间或睡前症状明显，持续时间又较长（超过3周甚至8周以上），又没有上述原因，此时说是“气管-支气管炎”就有点勉强了，因为“急性支气管炎”也好，气管炎也罢，多为自限性疾病，一般这个时间内基本上症状没有了，此时需要考虑是否有咳嗽变异性哮喘或变异性咳嗽的可能。此时治疗上可以用支气管舒张剂、吸入糖皮质激素来治疗，如信必可、舒利迭等，也可以使用苏黄止咳胶囊。
5.胃食管反流病
由于胃酸经食管反流至咽喉部，胃蛋白酶对咽喉部黏膜的腐蚀与刺激，引起的咽喉慢性炎症，导致出现咽痒、咳嗽症状。此时需要应用抑制胃酸（如拉唑类或替丁类）或促进胃肠动力的药物（必利类、吗丁啉等）缓解胃酸腐蚀，同时可以配用清咽润喉的药物，如金莲清热胶囊或颗粒。
6.咽痒咳嗽居家可以做些什么
咽痒、咳嗽的原因比较复杂，需要详细询问结合一些检查来判断病因，后根据具体病因进行治疗。若症状不重、无及时就诊的条件、身边又没有合适的药物，可以采取以下措施，对缓解咽痒咳嗽有一定帮助：
1）白天多喝温开水；
2）晨起用淡盐水漱口；
3）宜进食清淡、富含维生素的食物，不要吃辛辣、腌卤及刺激性食物，不要抽烟饮酒，
4）避免家里空气太干燥，温度过低。
5）适当多喝柠檬水、洋槐花蜂蜜、或多食雪梨、番茄等食物，对嗓子发炎更具有一定的治疗作用。
6）咽痒明显，一痒即咳，在中医看来这是风邪未除的表现。大蒜色白入肺，性味辛温，最善除肺经之风邪。故治疗伴咽痒的咳嗽往往有较好效果。其中最简单的用法如下：剥一粒大蒜，含在口中，时轻咬一下，蒜味一出，慢慢咽下，一粒含一小时，咽痒立减，咳嗽可愈。大家不妨试一下。
7）对于从事需要多用嗓子职业的患者，如教师、客服、销售员等，则需要减少发声，让嗓子充分休息。
如果以上措施都做到了，咽痒咳嗽还不缓解，那还等待什么呢？医院！去就诊检查，以明确病因便于针对性治疗。