急性胰腺炎的症状

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TUhjnbcbe - 2024/9/10 16:35:00

现如今的年轻人,

经常是左手烤肉右手啤酒,

不健康的饮食习惯,

不仅容易导致肥胖,

还容易引发胰腺急性炎症!

有人抽血抽出“牛奶血”,

甚至年年进急症监护室!

杭州男子血液抽出“牛奶血”

几天前,杭州的42岁杨先生因为腹痛被家人搀进了杭州医院急诊,他一边捂着肚子,一边轻声说:“医生,我得了胰腺炎,我要挂盐水!”

接诊的张忠南副主任医师一头雾水地问:“你怎么了,病都还没看,谁说你得了胰腺炎?”

原来,杨先生之前在老家也有过两次肚子疼的情况,和现在的感觉一模一样,当时诊所里的医生告诉他是胰腺炎,挂了几天盐水也就恢复了。

张忠南仔细询问病史并为他开出了相关检查,半个小时后,杨先生的相关检查结果都出来了,而血液报告却着实让大家吓了一跳,报告显示他血液里的甘油三酯高达21mmol/L,是正常上限值的12倍,也就是俗称的“牛奶血”。

“牛奶血”是什么概念,简单来说人们做血液检查时,血液抽出来后需要加入抗凝剂,经过一段时间的沉淀血浆会浮在上面,正常人的血浆是微黄透明,而杨先生的血浆则是乳白色,就像凝固的猪油一样。

张忠南再三追问,杨先生这才透露自己不喜欢吃蔬菜,但顿顿都少不了鸡鸭鱼肉,而且很不爱运动。尽管五年前就已经查出了血脂偏高,但他总觉得只要没什么不适,就不用在意,不需要治疗也不用控制饮食,慢慢地,体重在这五年里从60公斤飙到82公斤。

张忠南告诉杨先生,他患的是“高脂血症性胰腺炎”,简单来说这反复发作的胰腺炎,都是高血脂惹的祸,这和他的不良饮食习惯以及生活习惯都有密切关系。这病光挂盐水止痛是治标不治本的,必须要从血脂问题着手,不仅要控制饮食,适当运动,必要时还要服用药物,多管齐下以降低血脂,才能从根本上根治他的胰腺炎。

祸从口入,小伙年年进ICU

跟杨先生情况类似的,还有台州的小叶。医院重症监护室(重症医学科,简称ICU)的常客,每年都要去那里报到。

小叶平日里最大的爱好就是撸串夜宵,喝酒聊天。俗话说少吃多滋味,多吃坏肠胃。小叶已经不仅仅是吃坏了肠胃了,还吃坏了胰腺。每次发病时都痛苦得一塌糊涂,每次都发誓好了以后要管好自己的嘴。偏偏出了院后又管不住自己的嘴,戒不了酒,朋友来访就夜宵不断,降血脂的药也不按时吃。

“这次是肚子胀痛了一天,我就知道自己又犯病了,医院。”小叶又是难为情又是后悔地说道。医生一查血常规,总胆固醇17.89mmol/L,甘油三酯54.01mmol/L,而正常参考值甘油三酯为0.56-1.70mmol/l,总胆固醇为3.10-5.70mmol/l。小叶的甘油三酯足足是最高正常值的五六十倍!

通过血浆置换,医生们从小叶的血液中分离出了大量的脂肪。图源:台州晚报

管好自己的嘴,让胰腺健健康康

在气温逐渐降低的初冬,大家往往有进补贴膘的习惯。食欲好,吃得多,要是再吃吃夜宵、喝喝酒,暴饮暴食的话,就更容易引起胰腺炎了。

胰腺是一个得罪不起的器官。万一它出了什么事,你想对它动手术,难度还特别大。所以它一旦出了问题,整个人都会“崩溃”。

医院消化内科主任、主任医师滕晓生医生介绍,以前引起胰腺炎的主要病因一直是胆石症,也就是说因为胆的问题导致胰腺炎发作。但是随着生活水平的提高以及饮食结构的改变,近年来急性胰腺炎合并高脂血症发生率呈现逐年上升的趋势。简单说,就是因为吃的问题导致的急性胰腺炎越来越多。“不合理的饮食结构,过多摄入高脂肪、高糖、高热量的食物是(导致急性胰腺炎高发)主要原因。”

滕晓生提醒,普通市民要科学饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类,多喝水,少吃高脂肪、高糖、高热量食物。特别是本身有高脂血症的患者,尤其要减少高胆固醇饮食,包括动物内脏、动物脑子、贝类、油脂类,避免暴饮暴食和酗酒。如果是糖尿病患者,在控制好饮食的同时,还要积极接受药物治疗。

滕晓生说,相当多胰腺炎病人出现上腹部疼痛症状后,大多数选择先去看内科。他强调,如果高脂血症、脂肪肝或肥胖患者一旦发生持续性上腹部剧烈疼痛,就要警惕急性胰腺炎发作,应该赶紧到急诊就诊,在排除了急性胰腺炎等外科急症后再转到内科就诊,以免错过最佳诊治时机。

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