FSMP
特医食品全称是特殊医学用途配方食品(FSMP),是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品。
全营养配方食品
全营养配方食品是指可以作为单一营养来源满足目标人群营养需求的特殊医学用途配方食品。形象的说,类似于我们日常生活中营养均衡的饭,除了可以在日常饮食的基础上补充营养,只要摄入量足够,可以替代正常饮食,满足所有营养需求。
适用于需要全面营养补充和(或)营养支持的且对特定营养素没有特别要求的人群。比如:
体弱、长期营养不良、长期卧床的病人;
厌食或是食欲不佳需要补充营养的人群;
外科术后只能吃流质或是半流质食物导致摄入不足易发生营养不良的人群。
特定全营养配方食品
特定全营养配方食品:是指可以作为单一营养来源满足目标人群在特定疾病或者医学状况下营养需求的特殊医学用途配方食品。
特定疾病状况下,全营养配方食品无法适应某些疾病的特异性代谢变化,不能满足目标人群的特定营养需求,需要对其中的某些营养素进行调整,因此在全营养配方食品的基础上,进一步依据特定疾病的病理生理变化而对其中的部分营养素进行适当调整,出现了特定全营养配方食品,可有针对性的适应不同疾病的特异性代谢状态,更好地起到营养支持作用。
适用人群:特殊疾病或是特殊的生理状态(糖尿病、肾病、肝病等等)人群。一般指单纯患有某一特定疾病且无并发症或合并其他疾病的人群。对于伴随其他疾病或并发症的患者,应由医生或临床营养师根据患者情况决定是否可以选用此类食品。
01糖尿病全营养配方食品
糖尿病全营养配方食品:适用于血糖升高或是糖尿病患者。
糖尿病患者由于遗传因素、内分泌功能紊乱等原因引发糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病全营养配方食品调整了宏量营养素的比例和钠的含量,要求在低血糖生成指数(低GI)的前提下,为患者提供全面而均衡的营养支持。
02呼吸系统疾病全营养配方食品
呼吸系统疾病全营养配方食品:适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病。
呼吸系统疾病全营养配方食品为了减少肺部二氧化碳潴留,对糖脂比进行调整,脂肪供能比为30%-55%,当脂肪供能比40%时,需适量添加中链甘油三酯(MCT)以减轻胃肠负担。
03肾病全营养配方食品
肾病全营养配方食品:适用于成人慢性肾脏病(CKD)患者,肾病患者分为透析或非透析两种不同状态,不同状态下对营养素的不同需求,因此肾病全营养配方也分为两类。
对于非透析慢性肾脏病患者,配方中蛋白质及电解质含量较低,蛋白质不高于2.7g/kcal;
对于透析治疗的患者,配方中蛋白质及电解质含量相对较高,蛋白质含不低于3.3g/kcal。
通过调整蛋白质及电解质的水平,以满足肾病患者营养需要。
04肿瘤全营养配方食品
肿瘤全营养配方食品:适用于肿瘤营养不良患者。
恶性肿瘤(恶病质状态)患者由于肿瘤的代谢消耗增加、肿瘤对食欲的影响、对进食和消化阻碍以及患者精神抑郁等因素,营养不良现象常见,应尽早对患者进行营养补充。肿瘤全营养全营养配方产品一般会适当提高蛋白质的含量并调整与机体免疫功能相关的营养素含量,为患者提供每日所需的营养物质。
05炎性肠病全营养配方食品
炎性肠病全营养配方食品:适用于炎性肠病患者。
炎性肠病主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。二者均为肠道非特异性疾病。由于病变主要发生在消化道,既妨碍营养物质的摄入、消化和吸收,又造成营养物质从肠道不同程度的丢失。因此炎性肠病全营养配方通常使用易消化吸收的蛋白质和脂肪来改善患者的营养状况和临床症状。配方中往往选用整蛋白、食物蛋白质水解物、肽类和/或氨基酸作为蛋白质的来源;脂肪供能比应不超过40%,其中中链甘油三酯(MCT)含量应不低于总脂肪的40%。
06食物蛋白过敏全营养配方食品
食物蛋白过敏全营养配方食品:是食物蛋白过敏婴儿的配方食品的一个延续,适用于1岁以上的食物蛋白过敏患者。
采用一定的工艺将引起过敏反应的食物蛋白水解成短肽和游离氨基酸,或者直接采用单体氨基酸代替蛋白质,从而降低过敏的发生概率。
07难治性癫痫全营养配方食品
难治性癫痫全营养配方食品:适用于难治性癫痫患者。
该类全营养配方食品采用高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质生酮饮食配方,在提供营养的同时为大脑提供必要的能量,缓解癫痫的发作。
08肥胖、减脂手术全营养配方食品
肥胖、减脂手术全营养配方食品:适用于肥胖、减脂手术病人。
肥胖、减脂手术病人由于代谢紊乱而出现蛋白质和微量营养素摄入不足现象。肥胖、减脂手术全营养配方食品在提供较低能量的同时提供充足蛋白质和微量营养素(维生素、矿物质等),满足营养需求。
除了以上八种目前科学证据充分、应用历史长的特定全营养配方食物外,还有五种特定全营养配方食品,包括:
肝病病人用全营养配方食品
肌肉衰减综合症病人用全营养配方食品
创伤、感染、手术及其他应激状态病人用全营养配方食品
胃肠道吸收障碍、胰腺炎病人用全营养配方食品
脂肪酸代谢异常病人用全营养配方食品
但是目前关于它们的研究较少,具体营养标准还未达成共识,有待我们进一步研究探索。