TUhjnbcbe - 2023/9/23 20:27:00
通讯员赵福财近日，36岁的刘先生，饮酒后出现中上腹剧烈疼痛，频繁呕吐，憋喘，被家人急送医院急诊重症医学部就诊。接诊医生初步被评估患者为急性胰腺炎，当即转入抢救室治疗，经过常规抢救后，患者的腹痛无明显缓解，并出现血压下降、呼吸窘迫、昏迷等危象，情况危急！为进一步救治，立刻把患者转入急诊重症监护病房。进入急诊重症监护病房后，魏传义主任与孟波副主任立刻来到患者床边迅速行动起来，患者的全身状况极差、意识不清、面色及口唇紫绀、躁动、呼吸浅促、腹部膨隆，在短短半小时内，血压迅速降低、末梢循环差、尿少，同时腹部彩超提示胸腹腔内有大量渗液，医护人员们看到这位年轻的患者症状如此之重全部面色凝重。魏传义判断，患者病情进展异常凶猛，为重症爆发性胰腺炎、感染性休克，同时伴有多脏器功能障碍（呼吸、循环、肾脏、腹腔高压综合症），诊断明确。急诊重症医学部立刻成立了一线抢救小组，气管插管、借助呼吸机辅助通气，同时包括动脉压、腹内压在内综合监测全部启动；并且迅速制定了针对该患者精准化、个体化、系统化、综合化的治疗方案。由于患者重症胰腺炎、高脂血症、休克、呼吸衰竭并昏迷，需要持续性呼吸辅助和降低全身炎症反应，魏传义马上组织科室骨干及多学科专家会诊，群策群力，争分夺秒，一场与死神搏斗的战役打响了。调集二、三线人员，组织多名重症专业骨干医师和具有丰富护理经验的护理骨干一起连续奋战，打破常规，对患者进行了连续48小时不间断抢救治疗；与此同时，在中医科和康复理疗科等科室的帮助下，依靠精湛的技术，在多学科救治措施的保障下，患者的病情进展终于得到了控制，各个器官功能逐渐稳定。之后，急诊重症医学部团队通力合作，严密监测，精心治疗，终于将这名患者从死亡的悬崖边上拉了回来，先后撤离了呼吸机，拔出气管插管等，度过了重症感染、休克、腹腔高压综合症、多器官功能衰竭等一系列难关，目前患者恢复顺利，已康复出院。重症爆发性胰腺炎患者病情凶险，死亡率极高，尤其是短时间内出现多器官功能障碍的患者，救治成功率较低。该例重症爆发性胰腺炎患者的成功救治，为医院对急危重症患者的救治工作积累了宝贵经验。在多学科诊疗模式的“加持”下，医院对急危重症患者救治能力不断增强，救治成功率也显著提高，医院将持续提高诊疗救治水平，打造“技术精湛，设备精尖，服务精心”的急危重症综合救治平台，更好地为泰安及周边地区群众服务。