ERCP具体是指：用十二指肠镜逆行胰胆管造影。ERCP是含金量最高、挑战性最强的，因此，被业内人士称为“消化内镜*上最璀璨的明珠”，又被称为“钻石”技术。
简要的操作过程是麻醉后，从嘴巴插入一根类似于胃镜的十二指肠镜，一直插入到十二指肠中段的位置，这里是胆总管的出口，从这里插入特制的细导丝以及专业的操作器械。通过这样的操作可以进行肝胆管、胰管的造影或是相关的手术操作，如：取活组织标本进行病理学检查、放置胆道支架、通过十二指肠镜取出胆道结石等。
ERCP能解决哪些问题？
第一、肝外胆管结石是接受ERCP治疗最多的病种
肝外胆管结石要尽早尽快取出，因为每天约ml的胆汁通过胆道流入肠腔帮助消化食物，而结石就相当于水库的堤坝，一旦胆道阻塞，胆汁将无法下行而倒流入血，就会出现：腹痛、发热、*疸。严重者出现休克甚至死亡。
ERCP与外科开腹手术相比较，具有微创、痛苦少、恢复快和结石复发后可重复治疗等优势，目前是胆管结石的首选治疗方法。
但是，胆管结石易发人群是哪些呢？
1.女性，因其体内含有较高的雌激素，而雌激素会影响肝内结合胆红素的形成，同时还容易减慢胆囊排空，引起胆汁淤滞，导致形成结石。怀孕也会大大增加胆石症的发病率。
2.肝硬化患者，该类患者身体中对雌激素灭活功能降低，雌激素水平较高，加之又有慢性溶血、胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素。
3.肥胖者，体重超过正常标准15%，胆总管结石的发病率较高。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之多数肥胖人群活动较少，也容易产生胆总管结石。
4.不健康饮食人群，他们饮食多喜好荤食和甜食，会摄入过多的脂肪和胆固醇，导致形成胆固醇结石；经常不吃早饭的人群，会使体内胆酸含量减少，胆汁引流不通畅，易导致结石产生。
第二，胆管良恶性狭窄---小*人
胆管良恶性肿瘤导致胆管狭窄，我们常说会表现为“小*人”（皮肤巩膜*染、小便红褐色甚至深茶色，大便呈灰色甚至白色）。
通过ERCP放置塑料或金属支架可让胆汁顺利通过肿瘤导致的狭窄段流入肠道，从而解除胆道梗阻，达到减轻*疸及改善肝功能，为外科手术创造条件。而对无法行手术治疗的患者也可改善生活质量，延缓病情恶化。
如肝移植术后吻合口狭窄、慢性胰腺炎导致胆管狭窄、原发性硬化性胆管炎等良性狭窄ERCP置入支架可以纠正狭窄、消除*疸，提高生活质量。
第三，胰腺疾病
1.急性胆源性胰腺炎：是胆道结石引发的急性胰腺炎，占急性胰腺炎的50%-60%。尽早、尽快的通过ERCP取出胆道结石，可以尽早的促进胰腺修复。
2.胰管破裂及胰漏：急慢性胰腺炎及外伤、胰腺手术等都可能导致胰管破裂及胰漏，ERCP放置胰管支架引流可减轻胰管内压力，促使破口及漏口愈合。
3.慢性胰腺炎：慢性胰腺炎易导致胰管狭窄及胰管结石，可行ERCP下胰管支架引流及胰管取石。
4.胰腺假性囊肿：是急性胰腺炎发作的后遗症，ERCP可行囊肿引流术，从而避免过去的开腹手术。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
