CRRT（ContinuousRenalReplacementTherapy）中文全称连续性肾脏替代治疗，也叫CBP（continuebloodpurification），意为床旁血液滤过。它包括缓慢连续超滤（SCUF）、连续静－静脉血液滤过（CVVH）、连续静－静脉血液透析滤过（CVVHDF）、连续静－静脉血液透析（CVVHD）等技术。它是指通过体外循环血液净化方式，采用每天24小时或接近24小时的一种长时间、连续、缓慢清除水及溶质的血液净化治疗技术，调节及维持患者血液中的水分、电解质、酸碱及游离状态的溶质等的平衡，清除部分对身体有害的成分，可替代肾脏功能。简单地说，CRRT是一种持续缓慢的透析方式，但它不单单用于急性肾衰，而是更广泛地用作救治众多危重病症的强力辅助手段。与传统的间歇性血液透析(IHD)相比，CRRT能精确调控液体平衡，保持血流动力学稳定，对心血管功能影响小，机体内环境稳定，便于积极的营养和支持治疗，直接清除致病炎性介质及肺间质水肿，有利于通气功能的改善和肺部感染的控制，以及微循环和实体细胞摄氧能力的改善，提高组织氧的利用。
CRRT的优势
1.地域不限制，移动式的床旁透析。既可以固定的为肾脏病人提供透析治疗，也可以随时移动为各类适应的患者提供治疗服务。2.个性化的治疗。可以根据患者的病情情况制定置换液的配方，置换液成分可以因人而异。
CRRT适应证
1.急性肾功衰竭：肾脏是人体最重要的排泄器官，众多药物、*素及人体代谢产生的废物都要通过肾脏排除体外。肾脏功能受损，则各种废物排出受阻而积聚于体内，严重影响全身各组织、器官的功能，最终导致全身多器官功能衰竭（MOF）。CRRT能准确的控制液体的出入量，治疗时血液动力学稳定，溶质清除率高，能清除炎性介质，有助于全身炎症反应综合征和多器官功能不全的控制。2.药物、*物中*：对体内*性物质进行持续清除，对于常规内科治疗不能解除*性或伴有严重肝肾脑等器官功能障碍的患者是理想的选择。3.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是是指淋巴细胞丧失了对自身组织的耐受性，以至于淋巴细胞对自身组织出现免疫反应，分泌大量的炎性细胞因子、炎性介质与自身抗体，造成靶器官的损伤。CRRT可快速的将血液内的自身抗体及炎性介质排出体外，减少对自身组织器官的损伤，为进一步治疗原发病赢得宝贵的时间。4.肝性脑病：肝脏是人体内代谢最旺盛的器官，也是体内最大的解*器官。肝性脑病即是由于肝功能严重受损，导致大量*物（主要是氨类物质）未经解*就随血液直接进入大脑而产生的严重并发症。CRRT通过持续、缓慢地清除氨、假性神经递质、游离脂肪酸等物质，改善患者内环境稳定，使肝昏迷患者清醒。5.脓*血症：脓*症是有由细菌或*素引起的机体细胞和体液免疫系统过度活化，产生一些可溶性的炎性介质如细胞因子、补体活化成分等，它们参与机体多器官系统衰竭的病理生理过程，与尿*症有诸多相似之处。临床和实践证明，CRRT能有效清除细胞因子与炎性介质，成功阻断脓*症向多器官功能衰竭的发展。6.充血性心力衰竭：缓慢清除该类患者体内液体潴留，减轻前负荷，缩小心室内径，为进一步治疗创造机会。7.急性重症胰腺炎：清除细胞因子与炎性介质，改善患者免疫调节功能，重建机体免疫系统内稳定状态。较好纠正水、电解质、酸碱平衡，为营养、支持治疗制造条件。8.挤压综合征：能够较好的清除肌红、血红蛋白，防止急性肾功衰的发生。9.其他疾病：全身炎症反应综合征（SIRS），急性呼吸窘迫综合征（ARDS），急性肿瘤溶解综合征（ATS）等。该文章不构成医学建议，仅用于提供信息。推荐阅读：1.血液透析诱导期的护理问题浅析2.符霞护士长：血液净化中心护理队伍的角色与责任3.1例透析患者下机时段发低血压的紧急处理4.10秒，3分钟！一透析病人与死神擦肩而过请把这篇文章转给所有人看到*文章版权归原作者所有，如有侵权请立即与我们联系，我们将及时处理。配图：血透室古戎来源：血透室古戎编辑：追光护理人点击文中任一购买链接可试读或购买！欢迎点赞、
