急性胰腺炎的症状

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急性精索炎的超声表现附病例 [复制链接]

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起因:超声本领与诊断

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睾丸附睾炎在临床上很罕见......当前天咱们不讲急性睾丸附睾炎,本日讲的是急性精索炎,遵从旧例,咱们先来看一个病例。

患者:男性,23岁,因左下腹及左边腹股沟区痛苦救治,查验历程中,探头加压时,患者诉痛苦处稍加剧,无反跳痛,其余无特别,超声查验以下:

左图:寻常侧精索最粗约0.49cm

右图:患侧精索最粗约0.82cm

寻常侧精索内血流记号

患侧精索内血流记号

宽景成像显示患侧精索全程

左图:患侧精索

右图:寻常侧精索

患侧精索增粗,边沿朦胧,回响稍巩固,散布欠均质

患侧睾丸及附睾样式巨细寻常,回响平均,血流记号寻常

超声所见:于患者腹股沟区见左边精索显然增粗,最粗处约0.82cm(右边精索最粗约0.49cm),回响稍巩固,散布欠均,边沿朦胧朦胧,CDFI:精索内静脉较寻常侧稍粗,血流记号加多。

超声提醒:左边精索增粗伴回响欠均:急性精索炎?

精索的剖解学识

“精索”是睾丸上段至腹股沟管腹环间的柔弱圆索样布局,由输精管、精索内动、静脉、蔓状静脉丛、淋巴管布局、神经和包绕周遭的精索被膜构成,长约11.5——15cm,直径约0.5cm。

①场所:腹股沟管深环至睾丸上段

②三层被膜:(由内向内)精索外被膜、提睾肌、精索内筋膜

图起因网络——精索示企图

概括——急性精索炎

精索炎可分为稀奇性炎症和非稀奇性炎症,稀奇性炎症的病原体多为丝虫,而非稀奇性炎的病原体以大肠埃希菌和葡萄球菌常见,本文提到的急性精索炎主借使指非稀奇性炎。

纯真性急性精索炎较为罕有,常产生在尿路手术、器材查验或导尿术后,也可由前列腺炎、精囊炎延伸而来,大大都病例可伴随睾丸、附睾炎

其临床体现为右下腹或左下腹及腹股沟区痛苦,触诊精索增粗、质硬,触痛显然

急性精索炎的超声体现

超声查验办法:沿睾丸上方找到精索,超声体现为条带状低徊声区,逐步进取回首至腹股沟上段,检察体例为:精索的粗细、内部回响及血流记号、精索内静脉是不是曲张、有无占位病变

急性精索炎的超声体现

超声看来患侧精索增粗,回响巩固或减低,散布欠均,精索内血管延伸,血流加多,部份患者可于精索鞘膜腔内见小量无回响区包绕精索,若兼并脓肿时,可在精索内探及透声查验的散在无回响区

撰文编纂/超声本领与诊断

排版打算/超声本领与诊断

病例/超声本领与诊断

理论/李泉水《浅表器官超声医学》

理论/郭万学《超声医学》(第6版)

理论/骆勋玉,化脓性精索炎的超声误诊解析[J]

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