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“当时感觉肚子里好像有把刀在割一样，痛死人了！”上周，今年91岁的吴奶奶因急性胰腺炎医院重症医学科，切切实实在“*门关”走了一回，所幸有惊无险，9天后她坐上轮椅眉开眼笑地出院了。
“这次真要谢谢医生啊！实话说，我们送来的时候，都已经做了最坏的打算，毕竟老人年纪在那。”接奶奶出院那天，老人的子女连声道谢。
“急性胰腺炎是所有腹部疾病当中比较严重的一种疾病，是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。如果急性胰腺炎发展到重症胰腺炎的话，死亡率是很高的，尤其还是这么大年纪的患者。”医院重症科主任董明告诉记者，轻症急性胰腺炎在临床工作过程中大多能够通过住院后药物治疗5-7天得到缓解并逐渐修复。一旦发展成重症胰腺炎，常继发感染、休克、器官衰竭等多种并发症，病情凶险，病死率高。而当时老人的情况很差，腹痛到满头大汗，整个人精神疲软，淀粉酶检查出来也超过正常参考值20多倍，如果再继续加重的话，随时有生命危险。
董医生表示，吴奶奶被送入ICU后，他们第一时间安排CT、超声等检查，发现患者胆囊肿大、胆总管明显扩张，考虑急性胆源性胰腺炎，可能需要手术治疗。但是，患者年龄大，全身基础疾病多，手术风险高，通过和家属沟通，最终选择保守治疗。经过抗感染、抑制腺体分泌、早期空肠内营养等一系列治疗，这才慢慢转危为安。
“按照家属说法，奶奶从年轻的时候起，就是无肉不欢的人，而且每一次摄入量比较大。所以她这次的发病，我们考虑还是饮食习惯不健康导致的。”董医生表示，胰腺炎最常见的病因之一就是油腻食物摄入过多，暴饮暴食。
“现在年轻的肥胖人群正在成为胰腺炎高发人群，可见健康的饮食和生活习惯十分重要。”董医生特别强调，轻症急性胰腺炎一般不遗留后遗症，一旦胰腺严重受损后是不可逆转的，像吴奶奶这样即使康复后，也需要长期注意日常饮食和日常保养，以免复发。
那么，日常生活中我们该如何预防急性胰腺炎呢？董医生建议，除了均衡饮食，还要注意定期体检自身是否存在有胆石症。在发达国家，70-80%的急性胰腺炎与胆石有关。另外，乙醇是急性胰腺炎第二大主要诱因，30%急性胰腺炎与酗酒有关。急性胰腺炎在临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点，在腹痛的时候需要立即禁食，医院就诊进行早期胰腺炎的排查，必要时甚至需要进行胆石症的外科手术治疗。
重症医学科（ICU）
我院重症医医院重点合作学科。每周浙人医都会派出副高级职称以上的专家来科室指导工作。现开放床位15张，其中包括四个独立病房，每张床单位均配备高级医用电动床、PB-、西门子等高档呼吸机、飞利浦中央监护系统、对外可视探视系统、肠内营养泵等，同时拥有高流量湿化呼吸治疗仪、无创呼吸机、转运呼吸机、可视喉镜、振动排痰机、空气波压力治疗系统等精密仪器，担负着我院重症氧疗、呼吸力学监测、重症呼吸机管理、有创血流动力学监测、危重症患者评估及治疗。
专家介绍
省人医专家
徐良副主任医师
医院重症医学科工作十余年，具有丰富的急危重症病人救治经验，擅长各种脏器功能衰竭，ARDS，各种休克，重症创伤等危重症的诊治，重大围手术期患者的管理，熟练掌握重症体外生命支持技术如ECMO、IABP，重症血液净化技术等。具有丰富的BLS/ACLS培训经验。年在东京大学附属病院救急﹒集中治疗部进修学习。曾在年及年参加日本救急医学会-MIMMS（大事件医学管理与支持）项目的培训，具有丰富的大事件医学救援及管理经验。目前主持浙江省中医药科技计划项目一项，近5年发表专业论文7篇，其中第一作者SCI论文3篇。
董明副主任医师
从事大内科、呼吸内科临床、带教工作20年，熟练掌握呼吸机应用、血流动力学监测、经鼻空肠内置管、危重症营养等技术，擅长急危重症的抢救与治疗。在脓*症、呼吸衰竭、多发伤等方面积累了丰富的临床经验。曾先后医院重症医学科、浙江大医院综合ICU、外科ICU进修。
来源：湖州晚报
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