重症急性胰腺炎（SAP），一种发病急、进展快，并发症多且严重，治疗困难，死亡率高达30%～50%的疾病。一旦发生，生命将受到严重威胁。
51岁的*阿姨平日里爱吃高油高脂食物，且有暴饮暴食的坏习惯。年后突然呕吐、恶心，并且腹部剧烈疼痛，几个小时后不见好转，医院。接诊医师查看病情后，怀疑*阿姨是急性胰腺炎，紧急进行相关检查，根据检查结果，*阿姨确诊为重症急性胰腺炎、胸腹腔多处积液，甘油三酯22.06mmol/L（正常值1.7mol/L以内）、总胆固醇11.62mol/L（正常值5.18mol/L以内），淀粉酶.2U/L（正常值U/L以内），血钙1.6mol/L（正常值下限2.11mol/L）,血肌酐umo/L（正常值下限73umol/L）。
上腹部CT示胰腺组织肿胀模糊不清，胰腺周围渗出明显，脾肿大，腹胸腔积液。
主要发病诱因
高血脂
暴饮暴食
在普外科等相关科室努力下，患者已经度过早期和中期，进入感染期。目前最佳治疗方式为做胸腔引流、联合应用抗生素，抑制胰蛋白酶和营养支持。针对*阿姨的具体情况，维持水、电解质及酸碱平衡，另辅予大*口服，芒硝外敷促肠动力恢复，米雅改善肠道菌群，补充铁剂及维生素C纠正贫血等对症支持治疗。
在住院期间，*阿姨病情变化，体温反复升高，血化验炎症指标较高，血色素急剧下降至69g/L，血三系均减少，外科团队立即调整治疗方案，给予超声引导下双侧胸腔穿刺引流，根据细菌培养结果选择有效的抗菌药。祁飞医生经过翻阅大量文献，判断患者体内可能严重感染造成骨髓抑制，但不排除一种少见情况：左侧门脉高压，这是由于胰腺组织周围渗出使得脾静脉粘连压迫，继发脾肿大，脾功能亢进，进而引起血三系减少。外科团队仔细分析病情后，可先治疗原发病，暂不予以手术切脾治疗。治疗过程中，有一个棘手的问题那就是去营养大关。胰腺炎本应该绝对禁食，让胰腺休息，祁医生对于此例病患并未经胃或鼻空肠管肠内营养，按照国外最新研究结果，早期就给患者经口服肠内营养支持，并未诱发加重原发病，反而快速康复了。
*阿姨在普外科团队及护理团队的精心照料下，各项指标在逐渐好转。
两周后，*阿姨顺利出院。
祁飞医生建议她，出院后每周至少一次复查血常规，注意休息和饮食，多吃低脂低糖高蛋白食物，切记暴饮暴食，出院后3-4周来院复查腹部CT等检查。
在家休养期间，*阿姨的儿子通过
