新冠病*会引起心肌损伤吗？
虽然新冠肺炎患者一般会出现典型呼吸系统表现，也有一定比例的患者出现了心脏受累的临床表现。相关专家表示新冠肺炎病*感染可以导致心肌损伤。
根据专家建议，新冠肺炎相关心肌损伤是指在新冠肺炎确诊或疑似患者中，出现心肌损伤标志物cTNI/cTNT升高和/或降低超过99%URL，且无心肌缺血的临床证据，可伴B型利钠肽（BNP）或N末端B型利钠肽原（NT-proBNP)水平升高。目前已有多篇文章总结了新冠肺炎患者的临床特征，新冠肺炎病*感染后合并心肌损伤的病例并不少见。发表在Lancet杂志上的文章共分析了41例确诊新冠肺炎的患者，5例患者（12%）感染后出现急性心肌损伤。发表在JAMA上的一篇文章共纳入例新冠肺炎患者，数据分析发现，共77例（55.8%）患者出现并发症，其中，急性心肌损伤10例（7.2%）。
什么是病*性心肌炎
病*性心肌炎是指病*感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。在病*流行感染期约有5%患者发生心肌炎，也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史；相应的临床表现；心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断，确诊有赖于心内膜心肌活检。
目前无特异性治疗方法，治疗主要针对病*感染和心肌炎症。大多数患者经适当治疗后痊愈，极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。
引起病*性心肌炎的病因
多种病*可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病*感染最多见。柯萨奇病*A组、柯萨奇病*B组、艾可（ECHO）病*、脊髓灰质炎病*为常见致心肌炎病*，其中柯萨奇病*B组病*是最主要的病*。其他如腺病*、流感、副流感病*、麻疹病*、腮腺炎病*、乙型脑炎病*、肝炎病*、带状疱疹病*、巨细胞病*和艾滋病病*等。
病*性心肌炎的临床表现
病*性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
春天要预防病*性心肌炎：
近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病*性心肌炎发病却日益增多。其中以柯萨基病*B引起最常见，水痘、EB病*也可引起。据研究，约有5%病*感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病*感染后的直接侵袭心肌，也可为病*感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。而春季又是病*性心肌炎的高发季节，应引起人们的警惕。
日常饮食要均衡搭配热量、蛋白质、维生素、矿物质，并且要限盐、限糖、限脂。适度运动，增强体质，锻炼心肺功能。不要过于劳累，确保充分休息。调整心态，避免精神压力过大。注意预防感冒，尤其是冬春高发季节要做好防护措施。养成良好的个人卫生习惯，防止病从口入。
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