01
NT-proBNP水平是否与甲状腺激素浓度有关?
答
比起考虑NT-proBNP与甲状腺激素之间的直接相互作用，应该考虑甲亢对心脏的影响，从而导致NT-proBNP的升高。
02
应该多久监测一次NT-proBNP？
答
NT-proBNP没有严格的检测时间间隔。对于无症状宠物的心脏病筛查，可间隔较长时间。
对于有症状的宠物，需根据个体情况进行调整。例如：有肺水肿等紧急情况就诊后，病情平稳时，推荐每1-3个月检测一次。
03
NT-proBNP可用于监测临床治疗和护理的效果，当NT-proBNP水平始终维持在差不多水平时，是否可看做“慢性”如同胰腺炎一样？是否需要继续监测？
答
和胰腺炎不同，“稳定或代偿期：稳定VS不稳定”的表达比“慢性”更适合于心脏病。
可以实现暂时的稳定或代偿期，在此阶段，与早期疾病阶段相比，药物可维持或减量。然而，药物控制的持续实施将因情况而异。
04
一只猫突发seizure，NT-proBNP水平为pmol/L，这可能是心脏病吗？
答
如果seizure是主要的临床症状，心脏问题的可能性较小。然而，NT-proBNP水平为pmol/L，高于正常范围，极有可能是一只心脏病猫。
在这个案例中，猫的临床表现不一定是由心脏病引起的，但需要进一步确认是否存在心脏病。
05
利用NT-proBNP做心脏病筛查，出现高值时，进一步检查心超，却发现心超正常，这是什么情况？
答
没有心脏病。NT-proBNP的核心是筛查是否存在心脏病的可能性，而不是确诊疾病本身的存在。尚未被发现的心脏病，如早期RCM。操作不当或其他因素引起的异常升高。
06
在一只无症状的猫身上，发现NT-proBNPpmol/L伴随着NH3（μmol/L）和肝脏水平的增加（约为正常GPT/L的1.1倍），NT-proBNP能与NH3水平一起增加吗？
答
关于NT-proBNP和NH3之间的相应反应，仍然缺乏证据可以断言。在这种情况下，患者被认为具有以下可能性：
1）脱水
2）采集样本时的应激条件
3）肾功能下降（不一定是CKD）
4）胃肠道问题
5）与样本条件有关的其他关键问题
07
一只无症状的苏格兰褶皱猫显示NT-proBNPpmol/L或更高，而左心室壁和间隔分别为5.5和5.0mm（正常），其他血液结果正常。应该如何解释？
答
在操作无误的前提下，这只猫可能存在内部心脏问题（即使左心壁和中隔正常，也可能存在其他心肌病）、外部心脏问题（如果压力水平较高，皮质醇/肾上腺素增加将是另一个因素），或者心律失常可能是这种水平升高的原因。
08
心超显示LVOT和SAM患者的NT-proBNP水平正常，应该如何解释(AR、MR，但无临床症状）？
答
若存在LVOT和SAM，通常认为存在严重HCM，但LVOT和SAM和室壁应力或心力衰竭之间可能并没有显著相关性。然而，如果患者左心房增大，则NT-proBNP水平可能升高。
NT-proBNP升高的含义并不一定意味着“特定心脏病的存在”。相反，“具有临床意义的心脏病”更准确。在这种情况下，我们认为NT-proBNP水平的增加可以通过后续其他检查来证明。
